Diplomado en Simulación en cirugía laparoscópica del hígado, vía biliar y páncreas (HBP)

Horas cronológicas: 54 horas (30 horas presenciales, 24 horas on line)

Créditos: 5

Descripción del curso

Este curso consiste es un programa de entrenamiento para desarrollar destrezas laparoscópicas básicas por medio de ejercicios de dificultad progresiva en modelos simulados. Durante las sesiones el alumno es supervisado por tutores expertos que realizan retroalimentación efectiva. Las sesiones se realizan en modelo gimnasio, que se ajusta a la disponibilidad de cada alumno.

Resultados del Aprendizaje

• Realizar movimientos de objetos con precisión y rapidez con la pinzas laparoscópicas a través de todo el campo quirúrgico en un modelo simulado.
• Desplazar objetos con ambas manos con precisión y rapidez en un modelo simulado.
• Manipular correctamente el endoloop, las pinzas, porta-agujas y tijera laparoscópica.
• Realizar sutura intracorpórea por vía laparoscópica de manera correcta en un tiempo determinado.
• Utilizar la técnica quirúrgica y aspectos más relevantes de las cirugías laparoscópicas de baja complejidad (apendicetomía y colecistectomía)

Contenidos:

• Técnicas de desplazamiento de objetos con precisión y rapidez, utilizando ambas manos, con la pinzas laparoscópicas en modelos simulados.
• Propiedades del endoloop y correcto uso de éste.
• Características, tipos y correctos del instrumental laparoscópico: las pinzas, porta-agujas y tijera laparoscópica.
• Técnica de sutura intracorpórea.
• Técnica quirúrgica y aspectos más relevantes de las cirugías laparoscópicas de baja complejidad (apendicetomía y colecistectomía)

Metodología de enseñanza y aprendizaje:

• El curso cuenta con un componente práctico y otro teórico.
• La parte práctica consiste en 11 de estaciones secuenciales de entrenamiento simulado de dificultad progresiva. Se realiza un pre evaluación, donde se miden los tiempos basales de cada prueba, con el objetivo de establecer curvas de aprendizaje, no es evaluativo, ni afecta el desarrollo del curso.
• El alumno debe realizar los ejercicios en serie, hasta cumplir con el tiempo y técnica establecido.
•  Esto permite que el alumno pueda avanzar a su propio ritmo hasta adquirir las habilidades que necesita.
• Durante las sesiones el alumno es supervisado por tutores expertos que realizan feedback efectivo corrigiendo los puntos clave para realizar correctamente cada uno de los procedimientos.
• El curso termina cuando el alumno completa las 11 y adquiere las competencias exigidas.
• El componente teórico está dado por videos y lectura seleccionada. Los videos contienen parte de los contenidos del curso, con ejemplos de técnica y correcto uso del instrumental laparoscópico.
• Al inicio del curso se entrega el material audiovisual descrito. Los contenidos más importantes serán además discutidos durante las sesiones de entrenamiento con el tutor.
• Cada alumno cuenta con un tiempo máximo de 4 meses para completar el curso.

Evaluación de los aprendizajes

• Prueba Práctica (80%): El alumno debe lograr la técnica y tiempo requerido para cada uno de los ejercicios propuestos por separado. En total son 12 estaciones estandarizadas.
• El alumno puede repetir las evaluaciones hasta un máximo de 5 intentos. Todos los ejercicios tienen una misma ponderación y de no aprobar 1 ejercicio, no puede aprobar el curso.
• Prueba Teórica Modo on line (20%): prueba de selección múltiple con 40 preguntas que consideran la revisión bibliográfica entregada y conocimientos básicos adquiridos durante el entrenamiento práctico

Horas cronológicas: 54 horas (30 horas presenciales, 24 horas on line)

Créditos: 5

Descripción del curso

Este curso consiste es un programa de entrenamiento para desarrollar destrezas laparoscópicas avanzadas por medio de ejercicios de dificultad progresiva en modelos ex vivo, donde debe lograr la realización de una anastomosis latero lateral. Durante cada sesión el alumno tiene tareas definidas asignadas y es supervisado por tutores expertos que realizan retroalimentación efectiva. Las sesiones se realizan en modelo gimnasio, que se ajusta a la disponibilidad de cada alumno.

Resultados del Aprendizaje

• Ubicar correctamente asas de intestino delgado ex vivo, para realizar la anastomosis.
• Realizar correcta y eficientemente sutura laparoscópica intracorpórea.
• Realizar enterotomías simétricas con instrumentos de energía.
• Efectuar correctamente sutura intracorpórea continua de la cara posterior y de la cara anterior de una anastomosis.
• Completar de forma correcta una anastomosis intestinal latero-lateral
• Comprender la técnica quirúrgica y aspectos más relevantes de la laparoscopía avanzada.

 Contenidos:

• Instrumental quirúrgico más utilizado en cirugía laparoscópica avanzada.
• Anatomía del intestino y su correcta disposición para realizar distintas suturas.
• Técnicas de sutura intracorpórea separada: manejo de la aguja, cruce de tejido, lazo simple, lazo doble, lazo hacia atrás.
• Características de una correcta enterotomía: simetría, equidistancia, tamaño.
• Funcionamiento de los instrumentos de energía.
• Características de los ángulos superior e inferior de una anastomosis intestinal
• Técnicas de sutura intracorpórea continua: manejo de la aguja, cruce de tejido y finalización de una anastomosis.
• Detalles técnicos para realizar una anastomosis intestinal laparoscópica de forma correcta, permeable y sin filtraciones.
• Técnica quirúrgica y aspectos más relevantes de la laparoscopía avanzada.

Metodología de enseñanza y aprendizaje:

• El curso cuenta con un componente práctico y otro teórico.
• Previo al inicio del entrenamiento, se realiza una medición basal de habilidades técnicas laparoscópicas avanzadas, con el objetivo de establecer curvas de aprendizaje, no es evaluativo, ni afecta el desarrollo del curso.
• La parte práctica consiste en la realización de 3 anastomosis completas, en etapas progresivas, distribuidas en 5 módulos de 3 sesiones cada uno.
• Durante las sesiones, el alumno es supervisado por tutores expertos que realizan feedback efectivo corrigiendo los puntos clave, para realizar correctamente cada uno de los procedimientos.
• El componente teórico está dado por videos y lectura seleccionada. Los videos contienen parte de los contenidos del curso, con ejemplos de técnica y correcto uso del instrumental laparoscópico.
• Al inicio del curso se entrega el material audiovisual descrito. Los contenidos más importantes serán además discutidos durante las sesiones de entrenamiento con el tutor.

Evaluación de los aprendizajes

• Prueba Práctica (80%) La evaluación final consiste en realizar una anastomosis intestinal latero lateral completo. El alumno debe lograr la técnica y tiempo requerido (ver requisitos de aprobación).
• Prueba Teórica Modo on line (20%): prueba de selección múltiple con 40 preguntas que consideran la revisión bibliográfica entregada y conocimientos básicos adquiridos durante el entrenamiento práctico

Horas cronológicas: 84 horas (60 horas presenciales, 24 horas on line)

Créditos: 10

Descripción del curso

Este curso consiste es un programa de entrenamiento para desarrollar destrezas laparoscópicas avanzadas por medio de ejercicios de dificultad progresiva en modelos ex vivo, donde debe lograr la realización de una colédoco-yeyuno anastomosis y una colédoco-yeyuno anastomosis en modelos simulados. Durante cada sesión el alumno tiene tareas definidas asignadas y es supervisado por tutores expertos que realizan retroalimentación efectiva. Las sesiones se realizan en modelo gimnasio, que se ajusta a la disponibilidad de cada alumno.

Resultados del Aprendizaje

• Realizar correcta y eficientemente sutura laparoscópica intracorpórea en vía biliar de fragilidad progresiva.
• Utilizar una correcta ergonomía entre el posicionamiento del cirujano con respecto al paciente, en una derivación biliodigestiva laparoscópica.
• Completar correctamente una colédoco yeyuno anastomosis laparoscópica con diámetro de disminución progresiva.
• Completar correctamente un pancreático yeyuno anastomosis con diámetro de disminución progresiva.

Contenidos:

• Anatomía y características de una vía biliar. Técnica para realizar sutura intracorpórea continua y separada en vía biliar en distintos escenarios clínicos.
• Tipos de sutura utilizados comúnmente para realizar una colédoco yeyuno anastomosis por vía laparoscópica.
• Anatomía quirúrgica, y posicionamiento del cirujano y paciente cuando se realiza una colédoco yeyuno anastomosis por vía laparoscópica.
• Técnica para realizar una colédoco yeyuno anastomosis por vía laparoscópica. Metodología para no desgarrar los tejidos frágiles.
• Anatomía y características de un wirsung. Técnica para realizar sutura intracorpórea separada, con ambas manos en un pancreático yeyuno anastomosis.
• Tipos de sutura utilizados comúnmente para realizar una pancreático yeyuno anastomosis por vía laparoscópica.
• Anatomía quirúrgica, y posicionamiento del cirujano y paciente cuando se realiza una pancreático yeyuno anastomosis por vía laparoscópica.
• Técnica para realizar una pancreático yeyuno anastomosis por vía laparoscópica, como parte de la fase reconstructiva de una duodeno pancreatectomía laparoscópica (Cirugía de Whipple Laparoscópica).
• Teoría quirúrgica de principales patologías y procedimientos de la cirugía de hígado vía biliar y páncreas.

Metodología de enseñanza y aprendizaje:

• La metodología es teórico-práctica.
• El componente teórico está dado por videos, clases y lectura seleccionada.
• Los videos contienen parte de los contenidos del curso, con ejemplos de técnica y correcto uso del instrumental laparoscópico.
• Las clases teóricas contienen las principales teorías de las cirugías del hígado, vía biliar y páncreas donde se repasan sus indicaciones, técnicas y complicaciones. 
• La lectura seleccionada es en relación a aspectos técnicos y clínicos de los procedimientos practicados.
• Además, los contenidos más importantes serán además discutidos durante las sesiones de entrenamiento con el tutor.
• El componente práctico consiste en la realización de 2 secciones de cirugía laparoscópica en modelos simulados:
• Sección 1: Colédoco yeyuno anastomosis laparoscópica, 12 sesiones de dificultad progresiva desde 1.5cm hasta 5mm de diámetro.
• Sección 2: Pancreático yeyuno anastomosis, 10 sesiones de dificultad progresiva de 8 y 2mm de diámetro del conducto pancreático.
• Previo al inicio del entrenamiento, se realiza una medición basal de habilidades técnicas en laparoscopía HBP. El resultado de ésta medición es sólo de carácter diagnóstico, y no exime al alumno de la realización de cada una de las sesiones el programa de entrenamiento.
• Durante las sesiones, el alumno es supervisado por tutores expertos que realizan feedback efectivo, corrigiendo los puntos clave para realizar correctamente cada uno de los procedimientos.

Evaluación de los aprendizajes

• Prueba Teórica Modo on line (20%): Prueba de selección múltiple con 40 preguntas, al finalizar el curso, que considera la revisión bibliográfica entregada, clases teóricas y conocimientos básicos adquiridos durante el entrenamiento práctico.
• Prueba Práctica (80%): Se evaluarán por separado cada una de las secciones; el alumno debe lograr la técnica y tiempo requerido para cada una.
• Sección 1: Colédoco yeyuno anastomosis laparoscópica (50%).
• Sección 2: Pancreático yeyuno anastomosis (50%)